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强碱类中毒是怎么引起的

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强碱类中毒是怎么引起的

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
强碱类可经消化道,皮肤进入人体,通过血液循环到达全身,吸收过量可引起碱中毒。强碱溅洒于黏膜、皮肤、眼引起的刺激和强腐蚀,误服、灼伤等也可以引起强碱类中毒。经口中毒者,可出现消化道烧灼痛,腹部绞痛,呕吐物带血,呈强碱性,口咽部可见糜烂,重症患者可出现喉头水肿,食管及胃穿孔,可致消化道狭窄。接触中毒者,表现为局部红肿水泡、溃疡、糜烂等。强碱不慎溅入眼内,会引起角膜损伤,严重者可致失明。皮肤接触者,应立即用大量清水冲洗。吸入中毒者,迅速离开中毒环境。

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诺如病毒感染高烧不退可能由病毒持续复制、继发细菌感染、脱水电解质紊乱、免疫反应过度等原因引起,可通过补液治疗、退热药物、抗生素辅助、免疫调节等方式缓解。

1、病毒持续复制

诺如病毒在肠道内大量繁殖释放毒素,刺激体温调节中枢导致发热。治疗需口服补液盐预防脱水,配合蒙脱石散保护肠黏膜,高热时可使用对乙酰氨基酚退热。

2、继发细菌感染

病毒感染后肠道屏障受损易合并细菌感染,表现为持续高热和脓血便。需完善血常规和粪便培养,确诊后选用阿莫西林或头孢克肟等抗生素治疗。

3、脱水电解质紊乱

频繁呕吐腹泻导致体液丢失,可能引发低钠血症加重发热。应立即静脉输注葡萄糖氯化钠溶液,同时监测电解质水平调整补液方案。

4、免疫反应过度

儿童或免疫力低下者可能出现细胞因子风暴,表现为持续高热伴寒战。需使用布洛芬退热,严重时需短期应用糖皮质激素控制炎症反应。

患者应保持清淡饮食,适量饮用含电解质的米汤或果汁,体温超过38.5摄氏度或精神萎靡需及时就医。

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