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肾结石患者通常需进行尿液检查、血液检查、影像学检查及结石成分分析四项核心检查。
1. 尿液检查通过尿常规和24小时尿生化评估尿液中红细胞、白细胞、结晶物及钙磷代谢情况，帮助判断是否存在感染或代谢异常。
2. 血液检查检测血钙、血磷、尿酸及肾功能指标，排查甲状旁腺功能亢进等全身性疾病导致的结石形成因素。
3. 影像学检查超声作为首选筛查手段，CT泌尿系成像能精确定位结石大小和位置，X线腹部平片适用于含钙结石的初步判断。
4. 结石成分分析排出或取出的结石需进行红外光谱分析，明确草酸钙、磷酸钙、尿酸等具体成分，为针对性预防提供依据。
确诊后建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查监测结石变化情况。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升可稀释尿液，帮助小结石自然排出，适合直径小于5毫米的结石，需避免饮用含糖及咖啡因饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液，适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外碎石体外冲击波碎石术通过高频声波粉碎结石，适用于肾盂及上段输尿管结石，需重复进行2-3次，可能伴随血尿或肾周血肿。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接取出或激光碎石，适用于中下段输尿管嵌顿性结石，术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
急性发作期建议低盐低嘌呤饮食，限制菠菜动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适当跳跃运动促进排石，结石直径超过6毫米或合并感染需及时就医。
