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20岁可能得肝炎,常见类型包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、自身免疫性肝炎等,发病概率与感染途径、免疫状态等因素相关。
甲型、乙型、丙型肝炎病毒可通过血液、体液或污染食物传播。乙型肝炎需抗病毒治疗如恩替卡韦、替诺福韦,丙型肝炎可用索磷布韦维帕他韦。
自身免疫性肝炎多见于女性,与遗传易感性相关,表现为转氨酶升高。治疗需使用泼尼松等免疫抑制剂,配合硫唑嘌呤维持治疗。
对乙酰氨基酚过量或中草药肝毒性可能导致药物性肝炎。轻症停药可恢复,重症需N-乙酰半胱氨酸解毒,必要时人工肝支持。
非酒精性脂肪肝在肥胖青年中高发,可能进展为肝炎。需控制体重,改善胰岛素抵抗,严重者使用吡格列酮调节代谢。
建议定期体检肝功能,接种乙肝疫苗,避免饮酒及滥用药物,出现乏力、黄疸等症状及时就医。