健康知道
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防止口腔溃疡发生可通过保持口腔卫生、调节饮食结构、缓解精神压力、避免黏膜损伤等方式实现。
1、口腔卫生：每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，减少细菌滋生。选择软毛牙刷避免牙龈刺激，饭后及时漱口清除食物残渣。
2、饮食调节：避免辛辣、过烫或坚硬食物，增加维生素B族和锌的摄入。适量食用猕猴桃、菠菜、瘦肉等有助于黏膜修复的食物。
3、压力管理：长期紧张焦虑可能诱发溃疡，可通过规律作息、冥想或适度运动缓解压力。保证每日7-8小时睡眠有助于免疫调节。
4、黏膜保护：纠正咬唇颊等不良习惯，佩戴牙套者注意调整矫正器边缘。避免使用含十二烷基硫酸钠的牙膏减少化学刺激。
若溃疡反复发作或持续超过两周未愈，建议口腔科就诊排除白塞病等系统性疾病。日常可备用重组人表皮生长因子凝胶等促进愈合的药物。
根管治疗无法实施通常与牙髓坏死程度不足、牙根严重吸收、牙齿结构无法修复、患者全身状况禁忌等因素有关。
1、牙髓存活：牙髓未完全坏死时，炎症反应可能导致治疗中剧烈疼痛，需先通过抗生素如阿莫西林、甲硝唑、布洛芬控制感染后再评估。
2、牙根吸收：牙根外吸收超过三分之一或内吸收严重时，根管器械无法到达工作长度，需结合CBCT评估后考虑拔牙或意向再植术。
3、牙齿缺损：冠部大面积缺损导致无法严密封闭，或牙根纵折时，需采用桩核冠修复或拔除后种植修复。
4、全身禁忌：严重心血管疾病、凝血功能障碍或放疗后颌骨坏死风险高者，需多学科会诊评估风险，必要时选择保守治疗。
建议术前完善口腔检查与全身评估，根据个体情况选择替代方案如活髓保存术或微创拔牙，术后注意口腔卫生维护。
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