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不来月经的原因有内分泌失调、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等。
1、内分泌失调精神压力大、过度节食或肥胖可能扰乱激素水平,导致月经推迟或停经。建议调整作息,保持情绪稳定,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。
2、多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关,表现为月经稀发、痤疮和多毛。需通过口服短效避孕药(如炔雌醇环丙孕酮片)、二甲双胍或促排卵药物(如来曲唑片)治疗。
3、高泌乳素血症垂体瘤或药物因素导致泌乳素升高,引发闭经和溢乳。需进行垂体MRI检查,常用溴隐亭片、卡麦角林片等药物降低泌乳素。
4、卵巢早衰40岁前卵巢功能衰退,伴随潮热、盗汗等症状。需激素替代治疗,如雌二醇凝胶、替勃龙片,同时补充钙剂预防骨质疏松。
长期闭经需及时就医排查病因,避免剧烈运动,适当补充优质蛋白和含铁食物。
避孕药的有效时间因种类不同存在差异,短效避孕药需每日服用,紧急避孕药在无防护性行为后72小时内服用有效。
1、短效避孕药需按周期连续服用,漏服可能降低避孕效果,常见药物包括屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片。
2、紧急避孕药事后72小时内服用效果最佳,超过120小时基本无效,常用药物有左炔诺孕酮片、米非司酮片。
3、长效避孕药每月服用一次即可维持避孕效果,但需医生指导使用,代表药物有炔诺孕酮庚酸酯注射液。
4、外用避孕药同房前5-10分钟使用,有效时间约1小时,主要成分为壬苯醇醚。
所有避孕药均需严格遵医嘱使用,紧急避孕药不宜作为常规避孕方式,长期避孕建议选择更适合的避孕措施。