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脚后跟骨头疼怎么回事

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脚后跟骨头疼怎么回事

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

脚后跟骨头疼可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、应力性骨折等原因引起,可通过休息理疗、药物镇痛、矫形器具、手术修复等方式治疗。

1、足底筋膜炎

长时间站立或运动过度导致足底筋膜劳损,表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠凝胶镇痛。

2、跟骨骨刺

跟骨退行性变形成骨质增生,行走时出现针刺样痛感。可穿戴足弓支撑鞋垫,急性期口服对乙酰氨基酚片、外用氟比洛芬贴膏缓解症状。

3、跟腱炎

运动损伤或鞋子不合适引发跟腱反复牵拉损伤,伴随局部肿胀。需暂停跑跳运动,采用冲击波治疗,配合洛索洛芬钠片、地奥司明片消炎。

4、应力性骨折

骨质疏松或高强度训练导致跟骨微骨折,疼痛呈持续性。须制动4-6周,严重时需手术内固定,可补充碳酸钙D3片促进愈合。

避免穿硬底鞋,每日温水泡脚后做足底筋膜拉伸,体重超标者需控制BMI在24以下以减少足部负荷。

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推荐 脚麻腰疼是什么原因引起的

脚麻腰疼可能由腰椎间盘突出、腰肌劳损、糖尿病周围神经病变、椎管狭窄等原因引起,症状从轻度不适到严重功能障碍均可能出现。

1、腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫神经根导致下肢放射痛和麻木。可能与长期弯腰劳动、久坐有关,常伴下肢无力感。治疗需卧床休息,遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。

2、腰肌劳损

腰部肌肉慢性损伤引发局部疼痛并向臀部放射。多因姿势不良或过度劳累导致,可通过热敷、按摩缓解,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片。

3、糖尿病神经病变

长期血糖控制不佳导致周围神经损害,表现为对称性肢体末端麻木。需严格控糖并配合硫辛酸注射液、依帕司他片等神经营养药物治疗。

4、椎管狭窄

椎管内空间减小压迫马尾神经,出现间歇性跛行和下肢麻木。与退行性改变相关,轻症可尝试康复训练,重症需椎管减压手术干预。

建议避免久坐久站,睡眠选择硬板床,急性期可局部热敷缓解症状,持续超过一周不缓解需及时骨科就诊。

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