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膝盖下面疼什么原因

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膝盖下面疼什么原因

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张博
张博 首都医科大学附属北京朝阳医院 副主任医师

膝盖下方疼痛可能由髌腱炎、胫骨结节骨骺炎、半月板损伤、痛风性关节炎等原因引起,早期表现为运动后隐痛,进展期可出现肿胀和活动受限。

1、髌腱炎

髌腱炎可能与长期跳跃运动、股四头肌紧张等因素有关,通常表现为髌骨下极压痛和蹲起困难。建议减少跑跳动作,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布。

2、胫骨结节骨骺炎

青少年多见,与生长高峰期骨骼肌肉发育不协调有关,表现为胫骨结节处隆起压痛。家长需限制孩子剧烈运动,可配合冰敷和使用护膝。

3、半月板损伤

膝关节扭转动作可能导致半月板撕裂,伴随关节弹响和交锁症状。需通过MRI确诊,轻者可关节腔注射玻璃酸钠,重者需关节镜手术修复。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症引发尿酸盐结晶沉积,常见第一跖趾关节和膝关节红肿热痛。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。

日常注意膝关节保暖,避免爬山爬楼梯等负重活动,超重者需控制体重。若疼痛持续超过1周或出现关节变形应及时就诊骨科。

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膝盖腿疼可能由运动损伤、骨关节炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术修复等方式缓解。

1、运动损伤:

剧烈运动或姿势不当可能导致肌肉拉伤或软组织挫伤,表现为局部肿胀压痛。急性期需立即停止活动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂、氟比洛芬贴膏等外用药物。

2、骨关节炎:

关节软骨退变可能与年龄增长、肥胖等因素有关,典型症状为晨僵和活动后疼痛。建议控制体重并减少爬楼梯,医生可能开具塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液等药物。

3、韧带损伤:

膝关节扭伤易导致交叉韧带或侧副韧带撕裂,常伴关节不稳和弹响。轻度损伤可通过支具固定恢复,严重断裂需关节镜下行前交叉韧带重建术等手术治疗。

4、痛风性关节炎:

嘌呤代谢异常引发尿酸盐结晶沉积,多表现为第一跖趾关节夜间剧痛。急性期需限制高嘌呤饮食,常用药物包括秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片等。

日常应注意膝关节保暖,避免长时间跪姿或深蹲,肥胖者建议选择游泳等低冲击运动,疼痛持续加重需及时骨科就诊。

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