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造影剂肾病需要做什么检查

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造影剂肾病需要做什么检查

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李勋
李勋 河南省中医院 副主任医师
造影剂肾病是因为造影剂导致的肾脏功能下降,对于该病的检查如下:进行尿常规检查,在检查中可以发现,患者尿液中会出现肾小管上皮细胞、白细胞、红细胞等各种碎片,还可见到尿酸盐的结晶,少数患者偶尔也可以见到枸橼酸钙结晶。还可进行肾小管功能检查,肾小球功能检查,可以发现血清尿素氮、血清肌酐、尿酸等都会显著升高,同时可以发现肌酐的清除率有所下降。还可进行影像学检查,核素肾图可呈抛物线型,B超可以看到肾脏影像正常或增大,必要时还可以做肾组织活检,进行病理诊断。

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推荐 婴儿肾积水能自愈吗

婴儿肾积水多数情况下可以自愈,但需根据病因及程度决定,主要与生理性发育延迟、先天性尿路梗阻、膀胱输尿管反流、神经源性膀胱等因素有关。

1、生理性发育延迟

胎儿期肾脏集合系统轻度扩张可能随生长发育逐渐缓解,建议家长定期复查超声监测积水变化,无须特殊治疗。

2、先天性尿路梗阻

输尿管狭窄或瓣膜可能导致积水,通常表现为排尿哭闹、腹部包块等症状。需通过手术解除梗阻,如输尿管再植术或肾盂成形术。

3、膀胱输尿管反流

可能与输尿管开口异常有关,易引发反复尿路感染。轻度反流可观察,中重度需使用抗生素预防感染,必要时行内镜下注射治疗。

4、神经源性膀胱

脊髓发育异常导致排尿功能障碍,需间歇导尿配合抗胆碱能药物改善储尿功能,严重者需膀胱扩大术。

家长应记录婴儿排尿频率及尿量变化,避免过度喂养,遵医嘱完成影像学随访,发现发热或尿液浑浊需及时就医。

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