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磷化铝中毒通常需要透析治疗，尤其是出现严重症状时。磷化铝遇水或胃酸会释放剧毒的磷化氢气体，可导致多器官损伤，血液透析能有效清除毒素。
磷化铝中毒后，磷化氢会迅速被胃肠道吸收进入血液循环，对心、肝、肾等器官造成直接损害。当患者出现明显溶血、急性肾衰竭或代谢性酸中毒时，血液透析是核心救治手段。通过弥散和对流原理，透析可加速清除血液中的磷化氢及酸性代谢产物，纠正电解质紊乱，同时为受损器官功能恢复创造条件。对于合并呼吸衰竭者，可能需要联合血液灌流技术增强毒素清除效果。
部分轻度中毒患者若未出现器官功能衰竭，可通过洗胃、导泻、补液利尿等常规处理促进排毒，但需密切监测肝肾功能与血气指标。一旦发现血红蛋白尿、血肌酐进行性升高或顽固性酸中毒等预警信号，应立即启动透析干预。儿童及老年患者因代偿能力较差，往往需要更积极的透析支持。
磷化铝中毒患者需在重症监护室接受综合治疗，包括心电监护、氧疗、保肝药物及抗氧化剂使用。恢复期应避免高磷饮食，定期复查肝肾功能与骨髓造血功能。接触磷化铝熏蒸剂时须严格佩戴防毒面具，作业环境保持通风，家庭存放需远离儿童和潮湿环境。
