健康知道
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上消化道出血停止的判断依据主要有呕血停止、黑便减少、血红蛋白稳定、生命体征平稳。
1、呕血停止患者不再呕吐新鲜血液或咖啡样物质，提示食管、胃部活动性出血可能已控制。需持续监测24小时无复发，同时观察胃管引流液颜色变化。
2、黑便减少柏油样便次数及量逐渐减少至消失，提示肠道积血已基本排空。但需注意肠道积血完全排空需3-5天，不能单凭此指标判断。
3、血红蛋白稳定连续两次血常规检测显示血红蛋白水平差值不超过10g/L，提示无持续失血。需结合红细胞压积、网织红细胞计数综合评估。
4、生命体征平稳血压、心率持续稳定在正常范围，尿量大于30ml/h，皮肤黏膜色泽转红润，表明循环系统代偿功能恢复。
建议出血停止后仍保持流质饮食2-3天，逐步过渡到低纤维软食，避免剧烈运动加重胃肠黏膜损伤。
