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腰椎压缩性骨折可通过卧床制动、支具固定、药物镇痛、手术治疗等方式治疗。能否坐起或翻身需根据骨折程度决定，轻度稳定性骨折可在支具保护下适度活动，严重骨折需严格卧床。
1、卧床制动急性期需绝对卧床2-3个月，使用硬板床保持脊柱中立位。稳定性骨折可轴向翻身，每2小时协助翻身一次避免压疮。
2、支具固定轻度压缩骨折可佩戴腰围或胸腰骶支具6-8周，支具需贴合腰椎生理曲度。下床活动时间每日不超过30分钟。
3、药物镇痛疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、阿仑膦酸钠片等药物，需配合钙剂预防骨质疏松。
4、手术治疗椎体压缩超过50%或伴神经损伤需行椎体成形术、椎弓根螺钉固定术，术后仍需支具保护3个月。
恢复期应避免弯腰负重，加强腰背肌训练，每日补充钙800mg及维生素D400IU，定期复查椎体高度变化。
腰骨折后多数情况下不建议立即行走。腰椎骨折的康复需根据骨折类型、稳定性及神经损伤情况决定，主要影响因素有骨折严重程度、是否伴随脊髓压迫、患者年龄及基础疾病。
1. 稳定性骨折：无神经损伤的稳定性骨折可短期卧床后逐步负重，需佩戴支具保护，避免剧烈活动。
2. 不稳定性骨折：伴有椎体移位或神经压迫的骨折需绝对卧床，可能需手术内固定治疗，表现为下肢麻木或大小便障碍。
3. 骨质疏松因素：老年骨质疏松性骨折需长期制动，同时进行抗骨质疏松治疗，如补充钙剂和维生素D。
4. 创伤性骨折：高能量损伤导致的骨折常需CT评估是否合并内脏损伤，可能需多学科联合治疗。
康复期应在医生指导下进行渐进式功能锻炼，避免久坐久站，适量补充优质蛋白和维生素D促进骨愈合。
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