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糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、遗传因素、肥胖等原因引起。
1、生活方式干预控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物,每周进行有氧运动和抗阻训练。超重患者减轻体重有助于改善胰岛素敏感性。
2、口服降糖药二甲双胍可抑制肝糖输出,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净增加尿糖排泄。药物选择需根据患者胰岛功能、并发症等情况决定。
3、胰岛素治疗1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗,2型糖尿病在口服药失效后需启动胰岛素治疗。常用方案包括基础胰岛素联合餐时胰岛素。
4、代谢手术对于BMI超过32.5的2型糖尿病患者,胃旁路术或袖状胃切除术可显著改善血糖控制。手术需严格评估适应证和禁忌证。
糖尿病患者需定期监测血糖,控制血压血脂,每年进行并发症筛查。保持规律作息和良好心态对疾病管理很重要。