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儿童反复咳嗽可能与呼吸道感染、过敏反应、气道异物或胃食管反流有关,可通过环境调整、对症用药、病因治疗及家庭护理改善。
1. 环境调整保持室内湿度在50%-60%,定期通风减少尘螨,避免接触二手烟、花粉等刺激物。家长需每日清洁儿童活动区域。
2. 对症用药干咳可遵医嘱使用右美沙芬糖浆,痰多可用氨溴索口服溶液,过敏性咳嗽需配合氯雷他定颗粒。所有药物须在儿科医师指导下使用。
3. 病因治疗细菌感染需用阿莫西林克拉维酸钾,支原体感染适用阿奇霉素。家长需观察是否伴随发热、喘息等症状并及时就医明确病因。
4. 家庭护理鼓励少量多次饮用温水,1岁以上儿童可睡前口服1-2勺蜂蜜。家长应记录咳嗽频率、时段及诱因供医生参考。
咳嗽持续超过2周或出现呼吸急促、口唇发绀时,家长须立即带孩子到儿科或呼吸科就诊。日常避免摄入冰冷食物,流感季节前接种疫苗。
小儿哮喘的主要症状有咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难,按病程发展可分为早期表现、进展期和终末期。
1、咳嗽:早期多为刺激性干咳,夜间或晨起加重,可能因冷空气、运动诱发,建议家长保持室内湿度,避免接触过敏原。
2、喘息:发作时出现高调哮鸣音,呼吸频率增快,严重时可见三凹征,家长需立即使用医生处方的支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂。
3、胸闷:年长儿可主诉胸部压迫感,婴幼儿表现为烦躁哭闹,可能与气道痉挛有关,需定期复查肺功能评估病情。
4、呼吸困难:终末期出现鼻翼扇动、口唇发绀等缺氧表现,须紧急就医,可能与重症哮喘持续状态有关,需住院进行氧疗和静脉给药。
家长应记录发作诱因和频率,避免饲养宠物或使用地毯,遵医嘱长期规范使用吸入性糖皮质激素控制炎症。