健康知道
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崴脚后判断是否伤到骨头需结合疼痛程度、肿胀范围、活动受限情况及异常体征综合分析。主要观察指标包括局部压痛位置、负重能力、关节稳定性与畸形表现。
1、压痛位置骨头损伤压痛点多集中在踝关节外踝尖或内踝尖，按压时疼痛尖锐且局限，而韧带损伤压痛范围较广。
2、负重能力伤后能否承受体重是重要判断标准，完全无法站立负重提示可能存在骨折，需立即就医拍摄X光片。
3、关节稳定性尝试轻微活动踝关节时出现异常弹响、关节松动感或骨摩擦音，可能提示骨折或严重韧带撕裂。
4、畸形表现踝关节明显变形、异常凸起或皮肤出现淤血紫斑，往往伴随粉碎性骨折或关节脱位，属于紧急医疗情况。
建议伤后立即停止活动并冰敷，48小时内避免热敷按摩，若出现上述任一危险信号应及时至骨科就诊，通过X光或CT明确诊断。
腿筋拉伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、康复训练等方式治疗。腿筋拉伤通常由运动损伤、肌肉疲劳、热身不足、外力撞击等原因引起。
1、休息制动急性期停止活动并用支具固定患肢，避免加重损伤。生理性拉伤通常需制动2-3天，期间可抬高患肢促进血液回流。
2、冷敷热敷损伤48小时内每2小时冰敷15分钟，后期改用热敷促进血液循环。物理治疗时需用毛巾隔开皮肤，防止冻伤或烫伤。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等药物。药物需排除消化道溃疡等禁忌症后使用。
4、康复训练肿胀消退后逐步进行腘绳肌等长收缩训练，后期加入弹力带抗阻练习。训练强度以不引起疼痛为度，每周递增10%负荷。
恢复期避免剧烈运动，可补充优质蛋白促进组织修复，若出现持续肿胀或皮下淤血需及时就医。
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