健康知道
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脑子里有缺血灶不一定是脑梗，缺血灶可能由短暂性脑缺血发作、脑小血管病、慢性脑供血不足、腔隙性脑梗死等原因引起。
1、短暂性脑缺血发作短暂性脑缺血发作是脑血管暂时性供血不足，通常表现为一过性肢体无力或言语不清，症状多在24小时内完全缓解。可通过控制高血压、糖尿病等基础疾病预防发作。
2、脑小血管病脑小血管病与长期高血压导致的微小动脉硬化有关，常见表现为轻度认知功能下降。需要严格控制血压，可使用尼莫地平、阿司匹林等药物改善脑循环。
3、慢性脑供血不足慢性脑供血不足多与动脉粥样硬化相关，可能出现头晕、记忆力减退等症状。建议改善生活方式，必要时使用银杏叶提取物、丁苯酞等改善脑代谢药物。
4、腔隙性脑梗死腔隙性脑梗死是直径小于15毫米的小梗死灶，可能由高血压或糖尿病导致，部分患者可无明显症状。需积极控制危险因素，严重时需使用抗血小板药物。
发现脑缺血灶应及时就医明确病因，日常生活中需注意控制血压血糖，保持适度运动，避免吸烟饮酒等危险因素。
摔倒后迟发性脑出血概率较低，实际风险与年龄、外伤程度、基础疾病、凝血功能等因素有关。
1、年龄因素老年人脑血管脆性增加，轻微外伤后血管破裂风险升高，建议65岁以上跌倒者密切观察72小时。
2、外伤程度头部直接撞击或高处坠落等中重度外伤更易导致血管内膜损伤，需通过CT检查排除迟发出血。
3、基础疾病高血压、脑淀粉样血管病变等疾病会显著增加出血概率，患者跌倒后应监测血压及神经症状变化。
4、凝血功能服用抗凝药物或存在凝血障碍者，血管破裂后止血困难，轻微外伤也可能引发迟发性血肿。
摔倒后应保持48小时密切观察，出现头痛呕吐、意识改变等症状时须立即就医复查头颅CT。
