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腰脊柱两侧疼可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎、泌尿系统疾病等因素有关，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰肌劳损，表现为腰脊柱两侧酸胀疼痛，活动后加重。热敷、按摩有助于缓解症状，严重时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。避免久坐久站，加强腰背肌锻炼可预防复发。
2、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时，可能引起腰脊柱两侧放射性疼痛，常伴有下肢麻木。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物，配合牵引、针灸等物理治疗。若保守治疗无效，可能需要椎间孔镜手术等介入治疗。
3、骨质疏松
中老年人骨质疏松可能导致腰脊柱两侧隐痛，易发生压缩性骨折。建议检测骨密度，遵医嘱补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物，配合适度负重运动。日常注意防跌倒，增加奶制品、豆制品等富含钙质的食物摄入。
4、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎早期表现为腰脊柱两侧晨僵和隐痛，活动后减轻。需风湿免疫科就诊，确诊后使用柳氮磺吡啶肠溶片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白等药物控制病情。坚持康复锻炼保持关节活动度，睡眠时选择硬板床。
5、泌尿系统疾病
肾结石、肾盂肾炎等泌尿系统疾病可能引起腰脊柱两侧钝痛，多伴有排尿异常。需完善尿常规、B超检查，根据病因使用盐酸左氧氟沙星胶囊、排石颗粒等药物。每日饮水2000毫升以上，减少高嘌呤食物摄入有助于预防结石形成。
腰脊柱两侧疼痛患者应注意保持正确坐姿，避免提重物和突然扭转腰部。睡眠时在膝下垫枕可减轻腰椎压力，适度进行游泳、小燕飞等低强度运动增强核心肌群。若疼痛持续超过一周或伴随发热、下肢无力等症状，须立即就医排查严重病因。日常可通过热敷、低频脉冲电刺激等物理方法缓解不适，但需在专业医师指导下进行康复训练。
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