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乳腺癌术后化疗皮肤瘙痒可能由药物过敏反应、皮肤干燥、神经损伤、肝功能异常等原因引起,可通过保湿护理、抗过敏治疗、护肝药物、局部止痒等方式缓解。
1、药物过敏反应化疗药物如紫杉醇、多柔比星可能引发过敏反应,表现为皮肤红斑伴瘙痒。需立即停用致敏药物,使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,严重时需静脉注射地塞米松。
2、皮肤干燥化疗会破坏皮肤屏障功能,导致角质层水分丢失。建议使用含尿素或神经酰胺的润肤乳,避免碱性沐浴露,洗澡水温控制在38℃以下。
3、神经损伤紫杉类药物可能引起周围神经病变,导致异常瘙痒感。可口服加巴喷丁缓解神经痛痒,配合维生素B族营养神经,必要时采用经皮电刺激治疗。
4、肝功能异常化疗药物肝毒性可能导致胆红素升高刺激皮肤。需监测转氨酶指标,使用还原型谷胱甘肽护肝,瘙痒明显时可短期外用炉甘石洗剂。
建议穿着纯棉衣物避免摩擦,饮食补充维生素A和欧米伽3脂肪酸,若瘙痒持续加重或出现皮疹破溃需及时复查。