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骨关节炎膝盖疼可通过生活方式调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由关节软骨磨损、炎症反应、肌肉萎缩、关节畸形等原因引起。
1、生活方式调整减轻体重可减少关节负荷,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。避免长时间爬楼梯或下蹲动作,使用手杖辅助行走有助于分担膝关节压力。
2、物理治疗热敷可促进局部血液循环,冷敷能缓解急性期肿胀疼痛。超声波治疗和经皮电神经刺激可改善关节活动度,专业康复训练能增强股四头肌力量。
3、药物治疗对乙酰氨基酚适用于轻度疼痛,双氯芬酸钠可缓解炎症性疼痛,硫酸氨基葡萄糖可能帮助软骨修复。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能,糖皮质激素注射用于急性炎症发作。
4、手术治疗关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者,人工膝关节置换术用于终末期关节畸形。截骨矫形术可矫正力线异常,软骨移植术适合局限性软骨缺损。
日常注意膝关节保暖,避免受凉加重症状。均衡摄入富含钙质和维生素D的食物,适度进行膝关节周围肌肉锻炼,疼痛持续加重需及时骨科就诊。
关节炎早期症状主要包括关节晨僵、活动时疼痛、轻微肿胀和关节摩擦感。症状发展通常经历早期表现、进展期和终末期三个阶段。
1、关节晨僵晨起时关节僵硬感持续数分钟,活动后缓解,可能与滑膜炎症导致关节液黏稠度增加有关。建议适度热敷并规律进行关节活动训练。
2、活动疼痛关节负重或过度使用时出现钝痛,休息后减轻,常见于膝、手指等承重关节。早期可通过减重、使用支具等方式缓解机械性压力。
3、轻微肿胀关节周围软组织轻度增厚,皮肤温度略升高,提示滑膜炎症反应。冷敷和非甾体抗炎药有助于控制局部炎症。
4、摩擦感关节活动时出现沙砾样摩擦音,提示软骨面粗糙,常见于骨关节炎早期。关节腔内注射透明质酸钠可改善润滑。
出现上述症状建议尽早就诊风湿免疫科或骨科,日常注意关节保暖并避免过度负重活动,适量补充钙质和维生素D。