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二硫化碳中毒的病因有哪些

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二硫化碳中毒的病因有哪些

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刘奇英
刘奇英 临汾市人民医院 主任医师
CS2经呼吸道进入人体,也可经皮肤和胃肠道吸收,进入体内后,10~30%仍经肺排出,70%~90%经代谢从尿排出,CS2中毒机理尚未阐明,主要有以下几种可能:①CS2代谢物二硫代氨基甲酸酯与维生素B6结合,致使以吡哆醛为辅酶的一些酶,如转氨酶等受抑制。②二硫代氨基甲酸酯与微量元素络合,如与一些脱氢酶中锌和细胞色素氧化酶,多巴胺β-羟化酶中铜络合,使酶失去活性,干扰能量及儿茶酚胺代谢,损害神经系统,特别是锥体外系。③CS2抑制单胺氧化酶活性,使脑中5-羟色胺积蓄,与中毒性精神病可能有关。④CS2抑制血浆中脂蛋白酶和脂质清除因子活性,致脂蛋白和脂类代谢紊乱,β-脂蛋白可渗入动脉壁内,导致玻璃样变,动脉硬化。

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汽油、煤油中毒需要立即停止接触毒物并尽快就医,处理方式包括稀释毒物、催吐、呼吸支持等,具体治疗需根据中毒类型和严重程度采取措施。 1、汽油、煤油中毒的原因与表现 汽油和煤油中毒多见于未正确存储或误食引起。一旦出现误服或吸入挥发性蒸气,可能导致胃肠道刺激如恶心、呕吐、腹痛,或呼吸系统损害如咳嗽、气短、肺炎,严重时可发展为中枢神经系统抑制头晕、嗜睡、昏迷。接触量越大或时间越久,中毒症状越严重,特别是儿童与免疫力较弱人群风险更高。 2、汽油、煤油中毒的应急处理方法 稀释毒物残余:如果误服,可立即给误服者饮用牛奶或清水稀释毒物。但切忌盲目催吐,以免毒物反流对食道、咽喉二次伤害。如果误吸,应迅速转移到通风良好的地方,避免进一步吸入。 清洁皮肤与眼部:如果皮肤接触汽油或煤油,应立即以大量流动清水冲洗受污染部位至少15分钟,禁止用热水或酒精。若溅入眼内,应用大量生理盐水或清水冲洗,不得随意揉搓眼睛。 防止呼吸衰竭:如中毒者呼吸困难或失去意识,应密切观察并保证呼吸道畅通。在条件允许下,可实施人工呼吸,同时立刻拨打急救电话。 3、就医与医学处理途径 入院后可能进行洗胃。这适用于严重误服且时间短1小时内的患者。方法为插入胃管并注入生理盐水稀释毒物。 如果毒物已吸收到体内,可通过输液促进代谢与排毒,同时监测心电与肝肾功能。维持电解质平衡是重要环节,可用药物调节如补钾或补钠。 吸入导致的呼吸损伤,医护人员可能会安排吸氧治疗或机械通气支持,严重肺炎患者可能需要用抗生素治疗。 及时识别中毒风险、采取正确的初步处理措施并尽快就医,是应对汽油、煤油中毒的关键。如家中存储汽油或煤油,需做好标识且远离儿童,以减少误服可能性。处理过程中重视安全,避免救助者二次暴露。

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