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左胳膊肘关节外侧疼痛半年可能由肱骨外上髁炎、肘关节骨关节炎、颈椎神经根压迫或类风湿关节炎引起,建议结合影像学检查明确病因。
1、肱骨外上髁炎长期重复性腕部活动导致伸肌总腱损伤,表现为提重物时疼痛加剧,可通过局部热敷、支具固定缓解,药物可选双氯芬酸钠凝胶、洛索洛芬钠片或氟比洛芬贴剂。
2、肘关节骨关节炎关节软骨退变引发骨质增生,晨僵和活动受限明显,需减少负重活动,药物治疗包括硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊或玻璃酸钠关节腔注射。
3、颈椎神经根压迫C6-C7神经根受压可放射至肘外侧,常伴颈部酸痛和手指麻木,需颈椎MRI确诊,物理治疗联合甲钴胺片、维生素B1片或普瑞巴林胶囊营养神经。
4、类风湿关节炎自身免疫反应导致滑膜炎,表现为对称性关节肿痛和晨僵超过1小时,需抗风湿治疗,常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片或艾拉莫德片。
日常避免肘部过度用力,疼痛持续需及时就诊骨科或风湿免疫科,必要时进行超声或核磁共振检查明确病变性质。