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心前区触到心包摩擦感怎么回事

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心前区触到心包摩擦感怎么回事

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郝盼盼
郝盼盼 山东大学齐鲁医院 主任医师

心前区触到心包摩擦感可能由心包炎、心肌梗死、尿毒症、风湿热等原因引起,可通过抗炎治疗、原发病控制、心包穿刺、手术干预等方式缓解。

1. 心包炎

感染或自身免疫反应导致心包脏层与壁层炎症,表现为胸痛、发热,治疗需用布洛芬缓释胶囊、秋水仙碱片、泼尼松片等药物控制炎症。

2. 心肌梗死

冠状动脉闭塞引发心肌缺血坏死,可能伴随心律失常、休克,需使用阿司匹林肠溶片、替格瑞洛片、硝酸甘油注射液改善血流。

3. 尿毒症

肾功能衰竭导致代谢废物蓄积刺激心包,伴有水肿、乏力,需通过血液透析和注射重组人促红细胞生成素纠正内环境紊乱。

4. 风湿热

A组链球菌感染后免疫反应累及心包,出现游走性关节痛、环形红斑,需注射苄星青霉素并口服阿司匹林肠溶片抗风湿治疗。

出现心包摩擦感应限制体力活动,低盐饮食并监测心率血压,若持续胸痛或呼吸困难需立即心血管内科就诊。

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推荐 5岁小孩心脏有杂音是怎么回事

5岁儿童心脏杂音可能由生理性杂音、先天性心脏病、风湿性心脏病或感染性心内膜炎引起,需结合具体检查明确病因。

1、生理性杂音:

儿童生长发育期心脏血流速度较快可能产生无害性杂音,通常无心脏结构异常,建议家长定期复查超声心动图监测,无须特殊治疗。

2、先天性心脏病:

可能与孕期病毒感染或遗传因素有关,表现为室间隔缺损、动脉导管未闭等结构异常,常伴随口唇青紫、活动耐力下降,需通过介入封堵或外科手术矫正。

3、风湿性心脏病:

链球菌感染后免疫反应导致瓣膜损害,多继发于反复扁桃体炎,表现为二尖瓣狭窄杂音伴关节肿痛,需使用青霉素预防感染加重,严重者需瓣膜修复。

4、感染性心内膜炎:

细菌经血流侵袭心内膜形成赘生物,常见于拔牙等有创操作后,表现为高热伴随新发杂音,需血培养后使用万古霉素等抗生素治疗,必要时手术清除病灶。

家长发现孩子心脏杂音应尽早就医完善检查,日常避免剧烈运动,保证充足营养摄入,遵医嘱定期随访心脏超声。