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室上速的症状有哪些,怎么辨别

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室上速的症状有哪些,怎么辨别

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高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

室上性心动过速的症状主要包括心悸、胸闷、头晕、晕厥等,辨别需结合心电图检查与症状特点。典型表现按严重程度可分为早期心慌、发作期气促、终末期意识丧失。

1、心悸

突发突止的心跳加速感,心率常超过150次/分,可能伴有脉搏细弱。发作时患者常主诉心脏"要跳出喉咙"。

2、胸闷

胸前区压迫感或疼痛,与心肌缺血症状相似但持续时间较短。部分患者伴随出汗、面色苍白等自主神经症状。

3、头晕

脑供血不足导致的头昏目眩,严重时出现黑朦。常见于持续发作超过30秒或基础血压偏低者。

4、晕厥

短暂意识丧失,多因过快心率导致心输出量骤降。需警惕合并器质性心脏病或预激综合征等危险因素。

建议发作时记录心电图,避免咖啡因刺激,规律监测血压心率,频繁发作者需心内科评估射频消融指征。

其它精选问题

推荐 午睡时心脏跳动强无法入睡

午睡时心脏跳动强无法入睡可能与体位性心动过速、焦虑状态、咖啡因摄入过量、甲状腺功能亢进等原因有关,可通过调整睡姿、心理放松、减少刺激性饮品摄入、药物干预等方式缓解。

1、体位性心动过速

平躺时回心血量增加可能引发心率加快,建议采用半卧位睡姿,避免饱餐后立即午睡,严重者可遵医嘱使用美托洛尔、普罗帕酮等药物控制心率。

2、焦虑状态

精神紧张会激活交感神经导致心悸,表现为静息状态下自觉心跳沉重。可通过腹式呼吸训练、正念冥想缓解,必要时短期服用劳拉西泮、帕罗西汀等抗焦虑药物。

3、咖啡因过量

午睡前饮用浓茶、咖啡等含咖啡因饮品会刺激心肌收缩力增强,建议午间避免摄入刺激性饮料,若伴随手抖出汗可临时服用普萘洛尔缓解症状。

4、甲状腺功能亢进

甲亢患者基础代谢率增高易出现静息心动过速,常伴体重下降、怕热多汗,需检测甲状腺功能,确诊后使用甲巯咪唑、普萘洛尔等药物进行规范治疗。

日常注意保持规律作息,午睡时间控制在30分钟内,避免黑暗环境加重心悸感,若症状频繁发作或伴随胸痛晕厥应及时排查心律失常等器质性疾病。

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