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为何一生气就犯心绞痛

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为何一生气就犯心绞痛

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
生气时可以使心率加快,增加心肌的耗氧量,从而引起心绞痛。具体原因是,冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄,当生气时心率加快,心脏血管的血流量不能满足心肌运动的耗氧量,从而引起心绞痛。除了生气,还有其它诱因也可以引起心绞痛,例如过度劳累、剧烈运动、排便用力等。心绞痛发作,严重时甚至可以形成心肌梗死,疼痛持续不缓解,休息和口服药物无效,常常伴有濒死感、大量出汗、恶心、呕吐等症状。需要立即就医,完善心电图、心肌酶学、冠状动脉造影等检查,明确病因进一步指导治疗。

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心绞痛喝水可能缓解的原理与其诱发因素有关,适量饮水可改善血液循环、降低血液粘稠度,从而减轻心脏负担,但仅适用于极少数轻微症状,不能作为实际治疗手段。若频繁出现心绞痛,应尽快就医排查病因。 1、血液粘稠度的调节作用 心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起,而血液粘稠度升高可能加重动脉负担,导致心肌供氧不足。适量饮水能够稀释血液、降低粘稠度,部分缓解轻度缺氧症状。但如果心绞痛由非粘稠度问题引发,饮水的效果非常有限。需注意,水温应适宜,避免饮冷水刺激心脏。 2、血管扩张反射 轻微的心绞痛可能因短暂的血管紧张引发,喝水使胃扩张,通过反射作用促进血管适度放松,或许短暂改善心脏供血。但这是非常轻微的生理现象,仅能缓解较轻的症状,对于严重心绞痛并不起效。 3、其他舒缓因素 喝水同时可能让人平静下来,缓解焦虑与紧张情绪,而精神放松能间接减轻心脏负担。这种心理层面的安慰作用可能对轻度心绞痛有效,但不可替代规范医疗。 需要强调的是,心绞痛与冠心病密切相关,是一种潜在危急的情况。若频繁发作或伴随胸闷、胸痛等严重症状,应立即就医,进行心电图、冠脉CT等检查。治疗包括药物、饮食及手术等方式: ① 药物治疗常用硝酸甘油、β受体阻滞剂或阿司匹林等,根据医嘱服用。 ② 饮食中减少脂肪摄入,增加膳食纤维,避免诱发高血脂的饮食习惯。 ③ 严重者可考虑手术,如冠状动脉支架植入术或冠状动脉搭桥术。 心绞痛需正确认识,喝水虽偶有缓解,但本质问题在于冠状动脉供血障碍,需要针对病因及危险因素进行干预与管理。若不明原因反复出现,应快速就医,避免病情恶化成急性心梗。保护心脏健康不仅靠日常调理,更需科学医疗指导。

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