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为何一生气就犯心绞痛

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为何一生气就犯心绞痛

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
生气时可以使心率加快,增加心肌的耗氧量,从而引起心绞痛。具体原因是,冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄,当生气时心率加快,心脏血管的血流量不能满足心肌运动的耗氧量,从而引起心绞痛。除了生气,还有其它诱因也可以引起心绞痛,例如过度劳累、剧烈运动、排便用力等。心绞痛发作,严重时甚至可以形成心肌梗死,疼痛持续不缓解,休息和口服药物无效,常常伴有濒死感、大量出汗、恶心、呕吐等症状。需要立即就医,完善心电图、心肌酶学、冠状动脉造影等检查,明确病因进一步指导治疗。

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推荐 变异性心绞痛的治疗宜选用药

变异性心绞痛的治疗药物主要有硝酸甘油、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、他汀类药物。

1、硝酸甘油

硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心绞痛发作,常见剂型包括舌下片、喷雾剂、注射剂。

2、钙通道阻滞剂

地尔硫卓等钙通道阻滞剂能抑制血管痉挛,适用于变异性心绞痛,剂型有普通片剂、缓释片、注射剂。

3、β受体阻滞剂

美托洛尔等β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,但需谨慎用于血管痉挛型心绞痛,剂型包括片剂、缓释片、注射剂。

4、他汀类药物

阿托伐他汀等他汀类药物可稳定斑块改善血管内皮功能,剂型有普通片剂、分散片、胶囊。

药物治疗需严格遵医嘱,同时需戒烟限酒、控制血压血糖、避免寒冷刺激等诱因。

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