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心绞痛病人需注意避免诱因、规范用药、定期监测和调整生活方式,主要有避免剧烈运动、随身携带急救药物、控制基础疾病和保持情绪稳定。
1、避免诱因:避免寒冷刺激、饱餐或情绪激动等诱发因素,冬季外出时注意保暖,饮食少量多餐。
2、规范用药:遵医嘱长期服用阿司匹林、硝酸甘油片、美托洛尔等药物,不可擅自增减剂量或停药。
3、定期监测:定期复查血压、血脂、血糖等指标,每年进行心电图或冠脉CT检查评估病情进展。
4、调整生活方式:戒烟限酒,每日进行30分钟有氧运动,保持体重指数在正常范围,饮食低盐低脂。
建议随身携带病情卡片,出现胸痛持续不缓解时立即舌下含服硝酸甘油并拨打急救电话。
变异性心绞痛的治疗药物主要有硝酸甘油、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、他汀类药物。
1、硝酸甘油硝酸甘油可扩张冠状动脉,缓解心绞痛发作,常见剂型包括舌下片、喷雾剂、注射剂。
2、钙通道阻滞剂地尔硫卓等钙通道阻滞剂能抑制血管痉挛,适用于变异性心绞痛,剂型有普通片剂、缓释片、注射剂。
3、β受体阻滞剂美托洛尔等β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,但需谨慎用于血管痉挛型心绞痛,剂型包括片剂、缓释片、注射剂。
4、他汀类药物阿托伐他汀等他汀类药物可稳定斑块改善血管内皮功能,剂型有普通片剂、分散片、胶囊。
药物治疗需严格遵医嘱,同时需戒烟限酒、控制血压血糖、避免寒冷刺激等诱因。