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胸膜炎为什么后背疼

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胸膜炎为什么后背疼

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张文同
张文同 山东大学齐鲁医院 主任医师
病人患胸膜炎后背痛,可能是胸膜粘连。如果胸膜粘连,可能会在呼吸过程中拉动胸膜,引起胸痛症状。胸膜炎发生时也会出现胸痛,但大多数发生在侧胸。同时,不排除背部软组织损伤。平时多喝温开水,促进体内新陈代谢产生的废物的排出,保证水分的充足,多多参加一些有益的体育锻炼,来增强身体的抵抗力,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃生性寒冷的食物,一定要戒烟戒酒,养成良好的进食习惯,吃饭要细嚼慢咽,不要狼吞虎咽,要养成良好的作息规律,不要熬夜。

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推荐 胸膜炎挂什么科?

胸膜炎患者通常需要挂呼吸内科或胸外科,可能与感染、外伤、自身免疫性疾病、肿瘤转移、理化刺激等因素有关。

1、呼吸内科

胸膜炎多由肺部感染或结核引起,呼吸内科可处理细菌性、病毒性、结核性胸膜炎。医生会通过听诊、胸部X光或CT、胸腔穿刺等检查明确病因。若确诊为结核性胸膜炎,需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。感染性胸膜炎可能伴随发热、咳嗽、胸痛等症状,积液较多时可能出现呼吸困难。

2、胸外科

当胸膜炎合并大量胸腔积液、脓胸或怀疑肿瘤时需转诊胸外科。胸外科医生可通过胸腔闭式引流术缓解呼吸困难,或进行胸腔镜探查明确肿瘤性质。恶性肿瘤导致的胸膜转移可能伴随消瘦、咯血,需结合病理检查制定治疗方案。术后可能需留置引流管,家属需注意保持引流袋低于胸腔平面。

胸膜炎急性期应卧床休息,疼痛明显时可采取患侧卧位减轻压迫。饮食需保证优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋羹、西蓝花等,避免辛辣刺激食物。恢复期可进行深呼吸训练帮助肺复张,但需避免剧烈运动。若出现气促加重或高热不退,应立即返院复查胸部影像。

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