健康知道
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晚上睡觉咳嗽可能由空气干燥、过敏原刺激、胃食管反流、呼吸道感染等原因引起，可通过调整环境湿度、避免过敏原、药物治疗等方式缓解。
1. 空气干燥夜间空调或暖气导致咽喉黏膜干燥引发刺激性干咳，建议使用加湿器保持湿度在40%-60%，睡前适量饮用温水。
2. 过敏原刺激尘螨或宠物皮屑等过敏原诱发过敏性咳嗽，需定期清洗床品并使用防螨面料，严重时可遵医嘱使用氯雷他定、孟鲁司特钠或布地奈德吸入剂。
3. 胃食管反流平躺时胃酸刺激咽喉引发咳嗽，可能与饮食过饱或括约肌松弛有关，表现为反酸伴呛咳，建议抬高床头并遵医嘱服用奥美拉唑、铝碳酸镁或多潘立酮。
4. 呼吸道感染细菌或病毒感染导致气道分泌物增多，夜间迷走神经兴奋加重咳嗽，常伴随咳痰或发热，需对症使用阿莫西林、右美沙芬或氨溴索等药物。
若咳嗽持续超过两周或出现咯血、呼吸困难等症状，建议及时至呼吸内科就诊排查支气管炎、哮喘等疾病。
支气管扩张可通过抗感染治疗、气道清洁、免疫调节、手术治疗等方式控制症状，但无法完全根治。支气管扩张通常由反复感染、气道阻塞、免疫缺陷、遗传因素等原因引起。
1、抗感染治疗支气管扩张患者易发生反复感染，需根据痰培养结果选择敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素等。
2、气道清洁通过体位引流、叩背排痰、雾化吸入等方式帮助清除气道分泌物，减少细菌定植，常用祛痰药物包括乙酰半胱氨酸、氨溴索、桉柠蒎等。
3、免疫调节对于免疫缺陷导致的支气管扩张，可考虑使用免疫球蛋白、干扰素等药物调节免疫功能，减少感染发作频率。
4、手术治疗局限性支气管扩张且症状严重者可考虑肺叶切除术，但需评估肺功能及手术风险，术后仍需长期随访管理。
支气管扩张患者应戒烟、接种流感疫苗和肺炎疫苗、保持适度运动，定期复查肺功能以延缓疾病进展。
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