健康知道
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痛风一直不消肿可通过调整饮食、增加水分摄入、药物治疗、局部护理等方式缓解。痛风急性发作期肿胀通常由尿酸结晶沉积、炎症反应持续、用药不规范、关节活动过度等原因引起。
1、调整饮食减少高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，每日嘌呤摄入量控制在150毫克以下。可增加低脂乳制品、鸡蛋、新鲜蔬菜等碱性食物帮助碱化尿液。
2、增加水分摄入每日饮水2000-3000毫升促进尿酸排泄，避免含糖饮料及酒精。建议分次少量饮用白开水或淡茶水，睡前2小时限制饮水。
3、药物治疗急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如塞来昔布，或糖皮质激素如泼尼松。慢性期需配合降尿酸药如别嘌醇或非布司他，用药期间定期监测肝肾功能。
4、局部护理发作关节制动抬高，避免受压或碰撞。可间歇冷敷减轻肿胀疼痛，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。禁止热敷或按摩患处。
若72小时后肿胀未缓解或出现皮肤发红发热，需及时风湿免疫科就诊。日常需长期控制血尿酸水平在300微摩尔/升以下，避免剧烈运动诱发发作。
同房后出血不疼可能由阴道黏膜损伤、宫颈炎、宫颈息肉、子宫内膜异位症等原因引起，需结合妇科检查明确诊断。
1. 阴道黏膜损伤性生活摩擦可能导致阴道壁轻微撕裂，表现为无痛性出血。保持局部清洁，避免重复刺激，通常可自愈。
2. 宫颈炎慢性宫颈炎可能与病原体感染有关，表现为接触性出血。需进行白带常规检查，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素治疗。
3. 宫颈息肉宫颈良性赘生物易在接触后出血，可能与慢性炎症刺激有关。妇科检查可见宫颈口赘生物，需手术摘除并送病理检查。
4. 子宫内膜异位症异位内膜组织侵犯宫颈时可能引发出血，常伴随月经异常。可通过超声检查初步判断，需采用药物抑制内膜生长或手术治疗。
建议避免剧烈性生活，穿着棉质内裤保持透气，出现反复出血应及时进行宫颈癌筛查和妇科超声检查。
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