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痛风反复疼痛的治疗方法有哪些

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痛风反复疼痛的治疗方法有哪些

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胡乃文
胡乃文 山东省立医院 副主任医师

痛风反复疼痛可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。痛风通常由高尿酸血症、关节尿酸盐沉积、炎症反应、肾功能异常等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜、浓肉汤等,每日饮水超过2000毫升有助于尿酸排泄。避免酒精及含糖饮料,增加低脂乳制品和蔬菜水果摄入。

2、药物治疗

急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药如布洛芬、糖皮质激素如泼尼松控制炎症;缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,苯溴马隆可促进尿酸排泄。

3、物理治疗

发作期关节冷敷可减轻肿胀疼痛,缓解期适当热敷改善血液循环。超短波、低频脉冲等理疗可辅助消炎,但需在医生指导下进行。

4、手术治疗

对于痛风石导致关节畸形或严重影响功能的患者,可考虑手术清除尿酸盐结晶。关节镜清理术或痛风石切除术能改善关节活动度。

保持规律作息与适度运动,肥胖者需控制体重。定期监测血尿酸水平,尿酸值宜长期维持在300μmol/L以下以减少复发风险。

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若出现痛风或高尿酸血症,可以适量吃樱桃、芹菜、黄瓜、低脂牛奶等食物,也可以遵医嘱吃非布司他、苯溴马隆、别嘌醇、秋水仙碱等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1、樱桃:

樱桃富含花青素和维生素C,有助于降低血尿酸水平,减轻炎症反应。

2、芹菜:

芹菜含有丰富水分和钾元素,能促进尿酸排泄,缓解关节肿胀。

3、黄瓜:

黄瓜具有利尿作用,含水量高且嘌呤含量极低,适合痛风患者日常食用。

4、低脂牛奶:

低脂牛奶提供优质蛋白和钙质,其乳清蛋白可帮助减少尿酸生成。

二、药物1、非布司他:

通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成,适用于长期降尿酸治疗。

2、苯溴马隆:

促进肾脏尿酸排泄,需注意肾功能监测,禁用于肾结石患者。

3、别嘌醇:

经典降尿酸药物,可能引发过敏反应,用药前需筛查HLA-B*5801基因。

4、秋水仙碱:

急性发作期用药,可抑制中性粒细胞活化,缓解关节红肿热痛。

日常需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动和关节受凉,定期监测血尿酸水平。

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