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孩子得了手足口病了需不需要住院

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孩子得了手足口病了需不需要住院

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

手足口病多数情况下无须住院治疗,可通过居家护理、对症用药等方式缓解。住院指征主要包括持续高热不退、神经系统症状、心肺功能异常等重症表现。

1、居家观察

家长需密切监测体温和皮疹变化,保持患儿口腔清洁,用温盐水漱口,饮食选择流质或软食。

2、对症用药

家长需遵医嘱使用布洛芬退热,重组人干扰素α2b喷雾剂缓解口腔疱疹,蒙脱石散处理腹泻症状。

3、重症识别

若出现肢体抖动、呼吸急促、嗜睡等症状,可能与脑炎或肺水肿有关,家长需立即送医。

4、隔离防护

家长需对患儿用品消毒,隔离期不少于2周,避免与其他儿童接触,成人也需注意手卫生。

患病期间建议选择绿豆粥、梨汁等清凉食物,避免辛辣刺激,恢复期可适量补充乳清蛋白粉帮助修复。

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儿童慢性便秘可通过饮食调整、行为训练、药物治疗、生物反馈治疗等方式改善。长期便秘可能与膳食纤维不足、排便习惯不良、肠动力异常、先天性巨结肠等因素有关。

1、饮食调整

家长需增加孩子蔬菜水果、全谷物摄入量,每日饮水量应超过1000毫升。可适量食用西梅、火龙果等富含膳食纤维的水果,避免过多摄入精制米面。

2、行为训练

建议家长固定孩子每日晨起或餐后如厕时间,采用脚踏凳帮助维持正确排便体位。记录排便日记有助于评估干预效果。

3、药物治疗

乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麦纤维素颗粒等渗透性泻药可软化粪便。家长需遵医嘱调整剂量,避免长期使用刺激性泻药。

4、病因治疗

顽固性便秘需排除先天性巨结肠、甲状腺功能减退等器质性疾病。肛门直肠测压等检查可评估盆底肌功能,生物反馈治疗适用于排便协调障碍患儿。

建立规律的饮食作息习惯,避免因排便疼痛引发恐惧心理。若调整生活方式无效或伴随腹痛便血,应及时至儿科消化专科就诊。

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