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小脑萎缩初期症状主要有步态不稳、言语不清、眼球震颤、精细动作障碍。
1、步态不稳行走时左右摇晃如醉酒状,易跌倒,可能与小脑前庭系统功能受损有关,需通过平衡训练改善。
2、言语不清发音含糊、语速缓慢或呈爆发式语言,因小脑参与发音肌肉协调,可进行言语康复训练。
3、眼球震颤注视时出现不自主水平震颤,由小脑对眼肌调控异常导致,需排查前庭神经炎等继发病因。
4、精细动作障碍系纽扣、写字等动作笨拙,与小脑调节肢体协调性下降相关,建议进行手功能针对性锻炼。
出现上述症状应及时就诊神经内科,完善头颅MRI检查,日常可进行太极拳等低强度平衡训练。
头晕恶心想吐可通过调整姿势、补充水分、穴位按压、药物治疗等方式缓解,通常由低血糖、前庭功能障碍、胃肠炎、偏头痛等原因引起。
1、调整姿势立即平卧或靠坐避免跌倒,抬高下肢促进血液回流,闭目休息减少视觉刺激,避免突然改变体位加重症状。
2、补充水分小口饮用淡盐水或电解质溶液,每次50-100毫升,分多次补充,避免一次性大量饮水刺激胃肠。
3、穴位按压按压内关穴(腕横纹上三横指)与合谷穴(手背第一二掌骨间),用拇指指腹中等力度按压30秒,重复进行可减轻恶心感。
4、药物治疗前庭抑制剂如盐酸地芬尼多片可改善眩晕,促胃动力药如多潘立酮片缓解呕吐,H1受体拮抗剂如茶苯海明片对抗晕动反应,须遵医嘱使用。
症状持续超过2小时或伴随剧烈头痛、意识模糊需立即就医,发作期间避免油腻饮食,保持环境通风安静。