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体外碎石后可以捶捶吗

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体外碎石后可以捶捶吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

体外碎石后不建议捶打患处。体外冲击波碎石术后局部组织可能存在水肿或轻微损伤,捶打可能加重出血风险或导致结石碎片移位。

1、组织损伤风险

碎石过程中产生的机械振动已使泌尿系统黏膜产生微小创伤,外力捶打可能扩大损伤范围。

2、出血加重

肾脏或输尿管毛细血管在碎石后处于脆弱状态,物理冲击易诱发肉眼血尿或肾周血肿。

3、碎片位移

未完全排出的结石碎屑可能因外力作用回流入肾盂,或嵌顿于输尿管狭窄段形成二次梗阻。

4、疼痛加剧

外力刺激可能诱发肾绞痛,尤其对于存在输尿管痉挛或炎症的患者。

术后应保持适度活动促进排石,避免剧烈运动及腹部受压,若出现持续腰痛、血尿加重需及时复查超声。

其它精选问题

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肾结石碎石后可能出现血尿、腰痛、排尿不适、发热等反应,通常与碎石操作、结石排出过程及潜在感染有关。

1、血尿

碎石过程中可能损伤泌尿系统黏膜,导致短暂性血尿。多数为淡红色尿液,持续1-2天可自行缓解,建议增加饮水量帮助冲刷尿道。

2、腰痛

结石碎片移动可能刺激输尿管引发绞痛,疼痛程度与结石大小相关。可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、山莨菪碱片或曲马多缓释片缓解症状。

3、排尿不适

碎石后排尿可能出现尿频、尿急或灼热感,与结石碎片排出刺激尿道有关。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇治疗。

4、发热

体温超过38℃可能提示尿路感染或肾盂积水,需及时就医排查。可能与碎石后细菌逆行感染有关,需进行尿培养并静脉使用抗生素。

术后每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动,定期复查超声监测结石排净情况,出现持续高热或剧烈腹痛需急诊处理。