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肾结石碎石治疗可在泌尿外科或结石专科医院进行,常见机构包括三甲医院泌尿外科、结石病防治中心、部分综合医院碎石中心及专科民营医疗机构。
1、三甲医院多数三甲医院泌尿外科配备体外冲击波碎石设备,可处理直径小于20毫米的肾结石,需提前预约门诊评估结石位置和肾功能。
2、结石防治中心省级结石病防治中心通常拥有多种碎石技术,包括超声定位体外碎石和经皮肾镜手术,适合复杂结石病例转诊治疗。
3、综合医院部分二级以上综合医院设立独立碎石中心,可开展常规体外碎石,但复杂病例仍需转诊至上级医院泌尿外科处理。
4、专科医疗机构部分民营专科医院提供24小时急诊碎石服务,选择时需确认机构是否具备《医疗机构执业许可证》及医师资质认证。
碎石后建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测排石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即返院就诊。
肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石:适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石:适用于肾盂或上盏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒,碎石后可能出现血尿或肾绞痛,需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石:适用于中下段输尿管结石,通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能留置双J管2-4周,需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石:适用于较大或复杂肾结石,需在腰部建立通道进行碎石取石,术后需监测出血和感染风险,住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。