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乙肝有治好的可能,但概率较低,主要通过抗病毒治疗控制病情。乙肝的治疗效果与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度、患者免疫状态、治疗方案选择等因素有关。
1、病毒复制活跃度乙肝病毒DNA载量高者治疗难度大,需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制,定期监测肝功能及病毒学指标。
2、肝脏损伤程度已出现肝纤维化或肝硬化者难以彻底清除病毒,需联合使用干扰素α进行免疫调节,同时配合复方甘草酸苷等保肝药物延缓病情进展。
3、患者免疫状态年轻患者免疫功能较强时,可能出现HBsAg血清学转换实现临床治愈,此时可遵医嘱逐步减停抗病毒药物。
4、治疗方案选择规范化的联合治疗可提高功能性治愈概率,包括核苷类药物联合聚乙二醇干扰素治疗,需持续治疗至少48周以上。
乙肝患者应严格戒酒,避免高脂饮食,每3-6个月复查肝脏超声和甲胎蛋白,出现乏力、黄疸等症状及时就医调整治疗方案。