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尿隐血和尿蛋白质阳性可能提示泌尿系统异常，常见原因有尿路感染、肾炎、结石等。建议完善尿沉渣镜检、泌尿系统超声等检查，由医生评估是否需要进一步治疗。
尿隐血阳性指尿液中存在红细胞或血红蛋白，可能由尿路黏膜损伤引起。尿路感染时细菌刺激黏膜导致出血，常伴有尿频尿急症状。肾小球肾炎因免疫复合物沉积损伤滤过膜，红细胞漏出至尿液中。泌尿系统结石移动过程中划伤尿路上皮，可能伴随剧烈腰痛。女性月经期经血混入尿液也可能造成假阳性结果。
尿蛋白质阳性反映肾小球滤过功能异常或肾小管重吸收障碍。生理性蛋白尿常见于剧烈运动后或发热状态，通常呈一过性。病理性蛋白尿持续存在时需警惕慢性肾病，糖尿病肾病早期可出现微量白蛋白尿。多发性骨髓瘤产生的本周蛋白会通过肾脏排出，形成特殊类型的蛋白尿。直立性蛋白尿多见于青少年，卧位时蛋白消失具有鉴别意义。
建议采集晨起中段尿进行复查，避免月经期检测。日常需保持每日2000毫升饮水量，限制每日食盐摄入不超过5克。避免长时间憋尿及剧烈运动，观察是否出现水肿或血压升高。若复查仍为阳性或伴随排尿异常、腰腹痛等症状，应及时至肾内科就诊完善24小时尿蛋白定量、肾功能等检查。
肾结石一般可以进行体外碎石治疗，但具体需根据结石大小、位置及患者身体状况综合评估。体外碎石适用于直径小于20毫米且无尿路梗阻的结石，对于过大的结石、特殊位置结石或合并感染等情况需选择其他治疗方式。
直径5-20毫米的肾结石是体外碎石的理想适应症。这类结石通常位于肾盂或上盏，未引起严重积水或感染。治疗前需完善泌尿系CT、尿常规等检查排除禁忌症。碎石过程中通过X线或超声定位，利用冲击波将结石粉碎成小于4毫米的颗粒，术后配合多饮水、适度运动促进排石。多数患者需1-3次治疗，间隔2周以上。常见并发症包括血尿、肾周血肿，但多为一过性。
直径超过20毫米的鹿角形结石、输尿管狭窄段结石或合并急性肾盂肾炎者不宜直接碎石。此类情况需先通过输尿管支架置入解除梗阻，控制感染后再评估。孕妇、凝血功能障碍、严重肥胖或骨骼畸形患者也属相对禁忌。对于复杂性结石，可能需要联合输尿管镜或经皮肾镜取石。特殊成分如胱氨酸结石因质地坚硬，体外碎石效果较差。
建议肾结石患者每日饮水2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声。出现持续腰痛、发热或肉眼血尿应及时就诊。体外碎石后2周内避免剧烈运动，按医嘱服用α受体阻滞剂帮助排石。存在代谢异常者需完善24小时尿生化检查，针对性预防结石复发。
