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肾结石的症状主要有腰部钝痛、血尿、排尿困难、恶心呕吐。症状按严重程度从早期表现到终末期排列,可能伴随尿路感染或肾功能损害。
1、腰部钝痛:结石移动刺激肾盂或输尿管时引发隐痛或胀痛,疼痛多位于肋脊角或侧腹部,可间歇性发作。
2、血尿:结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,通常伴随排尿灼热感,活动后血尿可能加重。
3、排尿困难:结石阻塞输尿管可引起尿流变细、尿频尿急,严重时出现尿潴留,男性患者症状更显著。
4、恶心呕吐:剧烈肾绞痛刺激内脏神经引发反射性胃肠道症状,可能伴随面色苍白、出冷汗等迷走神经兴奋表现。
建议每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。超声检查可明确结石位置与大小,体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石。
肾结石B超检查通常不需要空腹,但具体需根据检查部位和医生要求决定,主要影响因素有检查范围、肠道气体干扰、急诊情况、造影剂使用。
1、检查范围单纯肾脏B超无须空腹,若需同时检查胆囊或胰腺等上腹部器官则需空腹8小时以上。
2、肠道气体肠道气体可能影响图像质量,检查前可遵医嘱服用消胀药物或适当禁食减少干扰。
3、急诊情况急性肾绞痛等急诊检查可直接进行,无须等待空腹状态以免延误病情判断。
4、造影需求少数需超声造影增强检查的情况可能要求空腹,具体以影像科医生评估为准。
检查前建议穿着宽松衣物,携带既往检查资料,如有糖尿病等基础疾病需提前告知医生调整检查安排。