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糖尿病足早期症状是什么

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糖尿病足早期症状是什么

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病足早期症状主要包括足部麻木、皮肤干燥皲裂、间歇性跛行、足部温度异常等。

1、足部麻木

长期高血糖导致周围神经病变,表现为对称性袜套样感觉减退,可遵医嘱使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等营养神经药物。

2、皮肤干燥

自主神经受损使汗腺分泌减少,足部皮肤出现鱼鳞样脱屑,需每日使用尿素乳膏保湿,避免抓挠导致皮肤破损。

3、间歇性跛行

下肢动脉硬化导致肌肉供血不足,行走时出现小腿疼痛,休息后缓解,需进行踝肱指数检测评估血管情况。

4、温度异常

微循环障碍使足部发凉或灼热感,可通过红外线测温仪监测双侧温差,温差超过2℃提示血管病变。

建议糖尿病患者每日检查足部,选择透气鞋袜,控制血糖血压血脂,发现溃疡及时至内分泌科或血管外科就诊。

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糖尿病患者手麻可能由周围神经病变、血液循环障碍、颈椎病、腕管综合征等原因引起,可通过控制血糖、营养神经、改善循环、物理治疗等方式缓解。

1、周围神经病变:

长期高血糖损伤周围神经导致手麻,表现为对称性刺痛或蚁走感。需使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物营养神经,同时严格监测血糖。

2、血液循环障碍:

糖尿病血管病变使末梢供血不足引发麻木,常伴手脚发凉。建议服用阿司匹林、贝前列素钠、西洛他唑改善微循环,配合手足保暖。

3、颈椎病:

糖尿病患者合并颈椎退变时可能压迫神经根,出现单侧手臂放射样麻木。可通过颈椎牵引、巴氯芬、甲钴胺等治疗,避免长时间低头。

4、腕管综合征:

高血糖易诱发腕部正中神经卡压,表现为拇指至无名指麻木。夜间可用腕部支具固定,严重者需注射利多卡因或行腕管松解术。

糖尿病患者出现手麻应定期检查神经传导功能,每日温水泡手促进血液循环,避免接触过冷过热物品,发现症状加重及时就医调整治疗方案。

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