健康知道
| 1人回答 | 35次阅读
骨折不愈合可能由感染、血供不足、固定不牢、营养不良等原因引起。
1. 感染：开放性骨折或术后感染会破坏骨愈合环境，需清创并使用抗生素如头孢呋辛、克林霉素、万古霉素控制感染。
2. 血供不足：严重创伤导致局部血管损伤时，可能需手术重建血运，配合改善微循环药物如前列地尔、贝前列素钠。
3. 固定不牢：内固定物松动或外固定不当会导致骨端移动，需重新手术加固，必要时使用骨生长刺激仪辅助治疗。
4. 营养不良：缺乏蛋白质、钙、维生素D等营养素会影响骨痂形成，需调整饮食并补充骨肽注射液、碳酸钙D3等药物。
骨折后应定期复查影像学，避免过早负重，适当补充乳制品、鱼类、深色蔬菜等富含钙质的食物。
骨质增生并非由钙补多引起，常见诱因包括关节退行性变、长期劳损、代谢异常及遗传因素。骨质增生是关节软骨磨损后骨骼的代偿性修复反应，与补钙无直接关联。
1、关节退行性变年龄增长导致关节软骨自然磨损，骨骼边缘为增加稳定性形成骨赘。可通过热敷缓解疼痛，药物可选硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。
2、长期机械劳损重体力劳动或运动过度加速关节磨损。建议减少负重活动，疼痛时使用洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。
3、代谢性疾病痛风性关节炎或假性痛风导致尿酸盐结晶沉积，刺激骨赘形成。需控制血尿酸水平，药物包括非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片。
4、遗传易感性COL2A1基因突变可能增加骨赘形成概率。此类患者需定期复查，急性发作时可短期使用依托考昔片等抗炎药。
建议保持适度运动控制体重，避免关节过度负荷，日常可补充维生素D促进钙吸收，但补钙需遵医嘱避免过量。
.jpg)
