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更年期白带多怎么回事

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更年期白带多怎么回事

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

更年期白带增多可能由激素水平波动、阴道菌群失衡、阴道炎、宫颈病变等原因引起,可通过局部清洁护理、雌激素替代疗法、抗感染治疗、宫颈筛查等方式干预。

1、激素波动

更年期雌激素下降导致阴道黏膜变薄,防御功能减弱,可能出现分泌物增多但无异味的情况。建议使用温水清洗会阴,避免使用碱性洗剂。

2、菌群失调

阴道乳酸杆菌减少可能引发非特异性分泌物增加,可伴有轻度瘙痒。可遵医嘱使用乳酸菌阴道胶囊、定君生等微生态制剂调节。

3、阴道炎症

可能与细菌性阴道病或萎缩性阴道炎有关,典型表现为分泌物呈灰白色或淡黄色,伴有灼热感。需进行白带常规检查后使用甲硝唑栓、克林霉素软膏等药物治疗。

4、宫颈病变

宫颈柱状上皮外移或HPV感染可能导致黏液分泌增多,常为透明拉丝状。需通过TCT和HPV筛查排除病变,必要时进行冷冻或LEEP刀治疗。

日常选择棉质内裤并每日更换,避免穿紧身裤摩擦刺激,每年定期进行妇科体检有助于早期发现问题。

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