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慢性甲状腺炎尚无根治药物，但可通过左甲状腺素钠、泼尼松、硒酵母片、普萘洛尔等药物控制症状。治疗需根据甲状腺功能状态调整方案，建议内分泌科定期随访。
1、左甲状腺素钠用于甲状腺功能减退阶段，可补充甲状腺激素。该阶段可能出现乏力、体重增加等症状，需定期监测TSH水平调整剂量。
2、泼尼松适用于炎症活动期伴甲状腺疼痛的患者。可能引起血糖升高、骨质疏松等副作用，短期使用后需逐渐减量。
3、硒酵母片作为辅助治疗可降低甲状腺抗体水平。部分患者服用后抗体滴度下降，但疗效存在个体差异。
4、普萘洛尔用于甲亢期控制心悸、手抖等症状。需注意心率监测，哮喘患者禁用。
慢性甲状腺炎患者应保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，规律作息并每3-6个月复查甲状腺功能及超声。
甲状腺结节几年没有变化多数情况不要紧。甲状腺结节长期稳定可能与良性病变、囊性结构、激素水平稳定、遗传因素有关。
1、良性病变：多数甲状腺结节为良性腺瘤或结节性甲状腺肿，生长缓慢或无变化，定期超声复查即可。
2、囊性结构：囊性结节因内部为液体成分，稳定性较高，较少发生形态改变，无须特殊处理。
3、激素水平稳定：甲状腺功能正常时，促甲状腺激素分泌均衡，可抑制结节增长，建议每年检测甲状腺功能。
4、遗传因素：部分家族性非毒性甲状腺肿患者结节可能长期静止，但需关注直系亲属甲状腺疾病史。
建议每6-12个月复查甲状腺超声，若出现结节增大、钙化或颈部淋巴结异常需及时就诊。
