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痛风急性发作时可通过药物干预、局部冷敷、抬高患肢和调整饮食快速缓解疼痛肿胀。常用药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药和糖皮质激素,具体需在医生指导下使用。
1、药物干预秋水仙碱能抑制炎症反应,非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻疼痛,糖皮质激素如泼尼松适用于严重发作。需警惕药物胃肠道副作用,避免长期使用。
2、局部冷敷急性期用冰袋包裹毛巾敷于关节处,每次15分钟,间隔2小时重复进行。低温能收缩血管减少炎性渗出,但需避免冻伤皮肤。
3、抬高患肢发作时将患肢垫高超过心脏水平,利用重力作用促进静脉回流,减轻关节腔内压力。建议保持抬高姿势直至肿胀明显消退。
4、调整饮食严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜,每日饮水量超过2000毫升促进尿酸排泄。可适量饮用低脂牛奶,其乳清蛋白具有抗炎作用。
发作期间建议卧床休息,避免关节负重。症状缓解后需定期监测血尿酸水平,长期控制需结合降尿酸药物治疗和生活方式调整。
下肢深静脉血栓的治疗效果通常取决于血栓范围、治疗时机及个体差异,主要干预方式包括抗凝治疗、溶栓治疗、机械取栓及压力治疗。
1、抗凝治疗低分子肝素、华法林、利伐沙班等药物可抑制血栓扩展,适用于多数急性期患者,需监测凝血功能调整剂量。
2、溶栓治疗阿替普酶、尿激酶等药物可溶解新鲜血栓,常用于严重肿胀或高危肺栓塞患者,需严格把握时间窗。
3、机械取栓经导管血栓抽吸术适用于髂股静脉大血栓,可快速恢复血流,但存在血管损伤风险。
4、压力治疗分级弹力袜可促进静脉回流,减少血栓后综合征概率,需长期坚持使用。
治疗期间需定期复查血管超声,避免久坐久站,戒烟并控制体重有助于改善远期预后。