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无痛人流有炎症能做吗

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无痛人流有炎症能做吗

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

无痛人流手术前存在炎症需评估感染风险,常见影响因素有生殖道感染、手术禁忌证、炎症控制情况、术后感染预防措施。

1、生殖道感染

细菌性阴道炎、宫颈炎等生殖道感染可能增加术后盆腔炎风险,需先进行白带常规检查,确诊后可遵医嘱使用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯栓、保妇康栓等药物控制炎症。

2、手术禁忌证

急性外阴阴道假丝酵母菌病、淋病奈瑟菌感染等需暂缓手术,这类炎症可能引发术中感染扩散,通常表现为分泌物异味、外阴灼痛,需先完成规范抗感染治疗。

3、炎症控制情况

慢性盆腔炎急性发作期禁止手术,稳定期需复查血常规及C反应蛋白,炎症指标正常后方可手术,治疗可选用头孢曲松钠联合多西环素等方案。

4、术后感染预防

术前存在轻度炎症但无发热者,可在加强抗感染同时实施手术,术后需用左氧氟沙星片预防感染,并监测体温及腹痛情况。

建议术前完善妇科检查及炎症指标检测,术后保持会阴清洁,避免性生活及盆浴1个月,出现发热、持续性腹痛需及时复诊。

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推荐 无痛人流需要打麻药吗

无痛人流通常需要静脉麻醉,麻醉方式主要有丙泊酚、依托咪酯等短效静脉麻醉药配合镇痛药物使用。

1、麻醉必要性

无痛人流通过静脉麻醉使患者在手术过程中处于无意识状态,避免疼痛刺激导致的躯体反应,提高手术安全性。

2、常用麻醉药

临床常用丙泊酚复合芬太尼方案,具有起效快、苏醒迅速的特点,也可选择依托咪酯、瑞芬太尼等药物组合。

3、麻醉风险

需专业麻醉医师评估心肺功能,警惕呼吸抑制、过敏反应等风险,术前需严格禁食禁饮。

4、术后观察

麻醉苏醒后需监测生命体征,部分患者可能出现头晕、恶心等不良反应,通常2小时内可恢复。

术后24小时内避免驾驶或高空作业,遵医嘱使用抗生素预防感染,注意休息和营养补充。

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