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绝经后又来月经是癌症

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绝经后又来月经是癌症

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李杰
李杰 山东大学齐鲁医院 副主任医师

绝经后阴道出血可能与子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜癌、宫颈癌等疾病有关,需警惕恶性肿瘤可能。

1、子宫内膜息肉

雌激素水平波动可能导致子宫内膜局部增生形成息肉,表现为不规则出血。可通过超声检查确诊,必要时行宫腔镜下息肉切除术。

2、子宫内膜增生

长期无孕激素拮抗的雌激素刺激会导致子宫内膜异常增厚,常见于肥胖或激素替代治疗人群。诊断性刮宫是主要检查手段。

3、子宫内膜癌

绝经后出血是子宫内膜癌的典型症状,可能与糖尿病、高血压等代谢异常有关。需进行子宫内膜活检确诊,根据分期选择手术或放疗。

4、宫颈癌

HPV持续感染是主要病因,晚期可出现接触性出血或异常排液。通过宫颈细胞学检查和活检明确诊断,早期以手术治疗为主。

出现绝经后出血应及时就诊妇科,完善超声、肿瘤标志物等检查,避免自行服用止血药物延误诊治。

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推荐 来白带是不是要来月经了

白带增多可能是月经来潮的前兆,也可能是阴道炎、宫颈炎、激素水平波动或排卵期表现引起。

1. 激素波动

月经前雌激素水平升高会刺激宫颈黏液分泌增多,形成透明拉丝状白带,无须特殊处理,保持外阴清洁即可。

2. 排卵期表现

排卵期白带呈蛋清样且量多,持续2-3天,属于生理现象,可观察是否伴随下腹隐痛来判断排卵时间。

3. 阴道炎症

可能与细菌性阴道病、外阴卫生不良有关,表现为灰白色鱼腥味分泌物,可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。

4. 宫颈病变

宫颈炎或宫颈息肉可能导致黄色脓性白带,常伴有接触性出血,需通过妇科检查确诊,必要时进行宫颈TCT筛查。

建议记录白带性状变化周期,选择棉质内裤并每日更换,若出现瘙痒、异味或颜色异常应及时妇科就诊。

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