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糖尿病的初期症状是什么

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糖尿病的初期症状是什么

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖尿病的初期症状主要有口渴多饮、尿频尿多、体重下降、疲劳乏力。

1、口渴多饮:

血糖升高导致血浆渗透压增高,刺激口渴中枢,患者常出现持续性口渴和大量饮水行为。

2、尿频尿多:

高血糖导致肾小球滤过液中的葡萄糖超过肾小管重吸收能力,形成渗透性利尿,表现为排尿次数和尿量明显增多。

3、体重下降:

胰岛素缺乏或抵抗导致葡萄糖利用障碍,机体分解脂肪和蛋白质供能,造成非刻意性体重减轻。

4、疲劳乏力:

细胞对葡萄糖摄取不足导致能量代谢障碍,同时电解质紊乱和脱水共同引发疲倦感。

出现上述症状建议及时检测血糖,日常需控制碳水化合物摄入并保持规律运动,确诊后需遵医嘱进行药物或胰岛素治疗。

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糖尿病可通过生活方式干预、口服降糖药、胰岛素治疗、代谢手术等方式治疗。糖尿病通常由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、遗传因素、肥胖等原因引起。

1、生活方式干预

控制每日总热量摄入,选择低升糖指数食物,每周进行有氧运动和抗阻训练。超重患者减轻体重有助于改善胰岛素敏感性。

2、口服降糖药

二甲双胍可抑制肝糖输出,格列美脲促进胰岛素分泌,达格列净增加尿糖排泄。药物选择需根据患者胰岛功能、并发症等情况决定。

3、胰岛素治疗

1型糖尿病需终身胰岛素替代治疗,2型糖尿病在口服药失效后需启动胰岛素治疗。常用方案包括基础胰岛素联合餐时胰岛素。

4、代谢手术

对于BMI超过32.5的2型糖尿病患者,胃旁路术或袖状胃切除术可显著改善血糖控制。手术需严格评估适应证和禁忌证。

糖尿病患者需定期监测血糖,控制血压血脂,每年进行并发症筛查。保持规律作息和良好心态对疾病管理很重要。

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