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拔牙后两天现在凝血块掉了。

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拔牙后两天现在凝血块掉了。

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刘爱华
刘爱华 北京医院 主任医师

拔牙后凝血块脱落可能由过早漱口、频繁舔舐创面、凝血功能障碍、局部感染等原因引起,需通过加压止血、抗感染治疗、凝血功能检查等方式处理。

1、过早漱口

术后24小时内漱口可能导致血凝块脱落。建议用无菌棉球局部压迫止血,避免使用吸管或用力吐口水,可遵医嘱使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等止血药物。

2、创面刺激

频繁用舌头触碰或进食硬物会破坏血凝块。需咬紧消毒纱布30分钟重新形成凝血块,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

3、凝血异常

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血障碍。需检测血常规和凝血四项,必要时输注凝血因子或血小板,同时使用维生素K1注射液改善凝血功能。

4、继发感染

创面出现红肿化脓提示感染。需清创后使用阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗生素,伴发热时需静脉滴注头孢曲松钠。

术后48小时内避免剧烈运动,进食温凉流质食物,按医嘱使用氯己定含漱液保持口腔清洁,若持续出血或疼痛加剧需立即复诊。

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