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血尿和胡桃夹有没有关系

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血尿和胡桃夹有没有关系

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
胡桃夹现象包括有血尿症状,但是血尿不代表就是胡桃夹。胡桃夹综合征即左肾静脉压迫综合征,主要症状是血尿和蛋白尿,其中无症状肉眼血尿更易出现。血尿的原因是左肾静脉受压致肾静脉高压,左肾静脉扩张所引流的输尿管周围静脉与生殖静脉瘀血、与肾集合系统发生异常交通,或部分静脉壁变薄破裂,引起非肾小球性血尿。产生血尿的原因很多,但主要由泌尿系统疾病引起,如肾结核、肾炎、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤等。临床可以通过腹部彩超或CT检查可见左肾静脉扩张等检查进行诊断。

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推荐 一直想尿每次尿一点怎么办

一直想尿每次尿一点可能与尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、神经源性膀胱、尿道狭窄等因素有关,可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、尿路感染

尿路感染可能由细菌感染、免疫力低下等因素引起,通常表现为尿频、尿急、尿痛等症状。尿路感染患者可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物进行治疗。治疗期间应避免憋尿,保持会阴部清洁干燥,多喝水有助于冲刷尿道。

2、膀胱过度活动症

膀胱过度活动症可能与逼尿肌不稳定、神经系统病变等因素有关,主要表现为尿急、尿频、夜尿增多等症状。膀胱过度活动症患者可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片、米拉贝隆缓释片等药物进行治疗。平时应避免摄入咖啡、酒精等刺激性食物,适当进行盆底肌训练。

3、前列腺增生

前列腺增生多见于中老年男性,可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关,常见症状包括尿频、尿急、排尿困难等。前列腺增生患者可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等药物进行治疗。严重者可考虑经尿道前列腺电切术、激光前列腺剜除术等手术治疗。

4、神经源性膀胱

神经源性膀胱通常由脊髓损伤、糖尿病神经病变等因素导致,表现为排尿功能障碍、尿频、尿失禁等症状。神经源性膀胱患者可遵医嘱使用盐酸奥昔布宁缓释片、盐酸丙哌维林片等药物进行治疗。部分患者可能需要间歇导尿或膀胱造瘘等处理方式。

5、尿道狭窄

尿道狭窄可能由外伤、炎症反复发作等因素引起,主要症状为尿流变细、排尿困难、尿频等。尿道狭窄患者可考虑尿道扩张术、尿道内切开术等手术治疗。术后应定期复查,避免尿道再次狭窄。

出现一直想尿每次尿一点的情况时,建议及时就医明确病因。日常生活中应注意保持充足水分摄入,避免憋尿,限制咖啡、酒精等刺激性饮品的摄入。注意会阴部清洁卫生,避免久坐,适当进行提肛运动等盆底肌训练。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。若症状持续不缓解或伴随发热、血尿等情况,应立即就医诊治。

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