健康知道
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牙有个大窟窿吃饭疼可通过补牙、根管治疗、拔牙、临时止痛等方式缓解。龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿折裂等疾病可能导致该症状。
1、补牙浅层龋齿未伤及牙髓时，清除腐坏组织后用树脂或玻璃离子材料填充龋洞，可选用光固化复合树脂、银汞合金、玻璃离子水门汀等材料。
2、根管治疗牙髓感染引发剧烈疼痛需开髓引流，清除坏死牙髓后封药消毒，完成根管预备与充填。可能与细菌感染、物理刺激有关，表现为自发痛、冷热敏感。
3、拔牙严重龋坏导致牙体大面积缺损无法保留时需拔除患牙，后期可通过种植牙或镶牙修复。通常伴随牙龈肿胀、咬合无力等症状。
4、临时止痛就医前可用丁香油棉球暂封龋洞，或遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等止痛药，避免用患侧咀嚼过硬食物。
日常减少甜食摄入，使用含氟牙膏刷牙，每半年进行口腔检查，发现小黑斑及时处理防止龋损扩大。
牙齿根部发黑可能由牙菌斑堆积、色素沉积、龋齿、牙周炎等原因引起，可通过洁牙、树脂充填、根管治疗、牙周刮治等方式治疗。
1、牙菌斑堆积长期清洁不彻底导致牙菌斑矿化形成黑色牙结石，附着在牙根表面。建议每半年进行一次超声波洁牙，日常使用含氟牙膏配合牙线清洁。
2、色素沉积长期饮用咖啡、茶或吸烟造成外源性着色。可通过喷砂抛光去除，严重者需配合冷光美白治疗，日常减少深色饮食摄入。
3、龋齿根部龋坏可能与牙龈退缩、糖分摄入过多有关，表现为黑褐色斑块伴冷热敏感。需去除腐质后采用玻璃离子或复合树脂充填，可遵医嘱使用氟化钠护齿剂。
4、牙周炎牙周袋内细菌代谢产物沉积导致根面黑斑，常伴随牙龈出血。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素局部给药，重度者需翻瓣手术。
日常建议使用软毛牙刷巴氏刷牙法，每年进行口腔检查，发现牙齿变色及时就诊避免病变加重。
