健康知道
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糖尿病足Wagner分期主要包括0级至5级，按组织损伤程度从无溃疡到全足坏疽进行划分。
1、0级：存在糖尿病足高危因素但无溃疡，表现为皮肤完整伴神经病变或血液循环障碍，需加强足部护理与血糖监测。
2、1级：浅表溃疡局限于表皮或真皮层，无感染迹象，需清创换药并控制血糖，可外用重组人表皮生长因子凝胶。
3、2级：深部溃疡累及肌腱或关节囊，伴软组织感染，需抗生素治疗如头孢呋辛，必要时行脓肿引流。
4、3级：深部溃疡合并骨髓炎或脓肿，骨质破坏明显，需静脉用抗生素如万古霉素联合外科清创术。
5、4级：局限性足趾或前足坏疽，需血管评估后行截趾或部分截肢手术，术后使用阿司匹林改善血供。
6、5级：全足坏疽伴严重感染或缺血，多数需膝下或膝上截肢，术后需长期康复训练及心理干预。
定期检查足部皮肤变化，选择宽松透气的鞋袜，避免外伤烫伤，出现破溃及时就医可延缓病情进展。
血糖5.56毫摩尔/升可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物辅助等方式控制。血糖轻度升高可能与饮食结构失衡、缺乏运动、胰岛素抵抗、遗传因素等原因有关。
1、饮食调整减少精制碳水化合物摄入，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，增加膳食纤维摄入量，每日蔬菜不少于500克，合理分配三餐热量。
2、运动干预每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳，配合每周2次抗阻训练，运动后监测血糖变化。
3、血糖监测建立血糖监测记录，重点关注空腹及餐后2小时血糖，发现异常波动及时就医，避免自行调整治疗方案。
4、药物辅助二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲等药物可遵医嘱使用，需配合定期肝肾功能检查，禁止自行增减药量。
保持规律作息，戒烟限酒，每3-6个月检测糖化血红蛋白，体重超标者建议将BMI控制在24以下。
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