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盆腔积液属于妇科疾病范畴，常见于盆腔炎、卵巢囊肿破裂、异位妊娠等妇科问题，也可能由生理性因素引起。
1、生理性积液
排卵期或月经前后可能出现少量盆腔积液，属于正常生理现象。液体由卵泡破裂或子宫内膜脱落产生，通常无不适症状，无须特殊处理，1-2周后可自行吸收。建议定期复查超声观察变化。
2、盆腔炎症
盆腔炎是病理性积液的常见原因，多由细菌上行感染导致。患者可能出现下腹坠痛、发热、异常阴道分泌物等症状。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素治疗，配合局部热敷缓解症状。
3、异位妊娠
受精卵在输卵管着床破裂时会引起血性盆腔积液，伴有剧烈腹痛和阴道出血。需紧急进行腹腔镜手术清除妊娠组织，术后可配合桂枝茯苓胶囊辅助化瘀，并监测血HCG水平。
4、卵巢囊肿破裂
黄体囊肿或子宫内膜异位囊肿破裂会导致炎性渗出，形成盆腔积液。突发性下腹撕裂样疼痛是典型表现，需超声检查评估。轻度者可服用散结镇痛胶囊保守治疗，严重出血需手术止血。
5、肿瘤性疾病
卵巢癌、输卵管癌等恶性肿瘤可引起血性腹水积聚盆腔。常伴随消瘦、腹胀、CA125升高等表现。确诊需病理活检，治疗包括肿瘤细胞减灭术联合紫杉醇注射液等化疗药物。
日常需注意会阴清洁，避免经期性生活，急性期卧床休息。出现持续腹痛、发热或异常出血时应及时妇科就诊，超声检查可明确积液性质与量。生理性积液建议3-6个月复查，病理性积液需按病因规范治疗并定期评估疗效。
