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牙齿松动很疼什么原因

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牙齿松动很疼什么原因

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙齿松动伴疼痛可能由牙周炎、外伤性损伤、龋齿继发根尖周炎或骨质疏松症引起,可通过牙周治疗、固定术、根管治疗及营养干预等方式缓解。

1、牙周炎

牙菌斑长期刺激导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收,表现为牙龈出血、口臭。需进行龈下刮治,配合使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液控制感染。

2、外伤性损伤

磕碰或咬硬物造成牙周膜撕裂,伴随局部肿胀。需拍摄牙片排除牙根折裂,采用牙弓夹板固定,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

3、根尖周炎

深龋未治疗引发牙髓坏死,脓液积聚压迫牙根导致松动,有咬合痛和叩击痛。需开髓引流后完成根管治疗,必要时口服阿莫西林克拉维酸钾分散片。

4、骨质疏松症

全身骨量减少影响牙槽骨密度,常见于绝经后女性。需双膦酸盐类药物联合钙剂治疗,日常增加乳制品和深海鱼类摄入。

避免用松动牙咀嚼硬物,每日使用巴氏刷牙法清洁,定期口腔检查可早期发现病变。若松动度持续加重需及时进行牙周夹板固定或拔牙修复。

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牙龈肿痛可遵医嘱使用甲硝唑、布洛芬、阿莫西林等药物缓解症状,但需明确病因后针对性用药。

1、甲硝唑

针对厌氧菌感染引起的牙龈肿痛,甲硝唑片能有效抑制细菌繁殖,常见剂型包括片剂、胶囊和凝胶。

2、布洛芬

非甾体抗炎药可缓解肿痛症状,布洛芬缓释胶囊适用于中度疼痛,另有颗粒剂和混悬液剂型可选。

3、阿莫西林

对革兰氏阳性菌感染有效,阿莫西林胶囊需配合克拉维酸增强疗效,另有分散片和干混悬剂型。

4、氯己定含漱液

局部使用可减轻牙龈炎症,含漱液剂型能直接作用于患处,另有喷雾剂和凝胶剂型辅助治疗。

牙龈肿痛可能由龋齿、牙周炎等口腔疾病引起,建议尽早就诊口腔科排查病因,避免自行长期用药掩盖病情。

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