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膝盖突然肿胀是什么原因

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膝盖突然肿胀是什么原因

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

膝盖突然肿胀可能由运动损伤、关节积液、骨关节炎、痛风性关节炎等原因引起,需结合具体症状及时就医明确诊断。

1、运动损伤:

剧烈运动或外力撞击可能导致膝关节周围韧带、半月板损伤,表现为局部肿胀伴疼痛。建议立即停止活动并冰敷,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂等外用药物缓解症状。

2、关节积液:

滑膜炎症反应会导致关节腔内液体异常积聚,常伴随皮肤发烫和活动受限。需通过穿刺抽液检查明确性质,医生可能开具塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片等口服抗炎药物。

3、骨关节炎:

退行性病变引发的关节软骨磨损可刺激滑膜增生,肿胀多呈渐进性发展。治疗需联合玻璃酸钠关节腔注射、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物延缓病情进展。

4、痛风性关节炎:

尿酸结晶沉积诱发急性炎症反应,典型表现为夜间突发红肿热痛。确诊需检测血尿酸水平,急性期可使用秋水仙碱片、非布司他片等降尿酸药物。

日常应避免膝关节过度负重,肿胀期间减少行走并抬高患肢,若48小时内无缓解或出现发热需立即就诊。

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腰椎管狭窄在CT检查中主要表现为椎管前后径缩小、侧隐窝狭窄、黄韧带肥厚、椎间盘突出等影像学特征。

1、椎管狭窄

CT横断面显示椎管前后径小于12毫米,矢状径减小导致硬膜囊受压变形,骨性椎管呈三叶草样改变。

2、侧隐窝狭窄

侧隐窝前后径小于3毫米,神经根受压可见神经根袖变形,常伴有小关节突增生内聚。

3、黄韧带肥厚

黄韧带厚度超过4毫米呈波浪状向椎管内突出,动态扫描可见韧带折叠现象。

4、椎间盘突出

椎间盘后缘局限性软组织影突入椎管,硬膜外脂肪间隙消失,可合并钙化或真空现象。

建议出现下肢麻木无力等症状时及时就医,CT检查需配合临床症状进行综合评估,必要时需行MRI检查明确软组织压迫情况。

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